بررسی سرعت تزریق و زمان اکسپلوراسیون برآشکارسازی غدد

نویسندگان

حمیدرضا داوری

hr davari 1) department of surgery, namazi hospital, shiraz university of medical science, shiraz, iranبخش جراحی بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی شیراز کورش کاظمی

k kazemi 1) department of surgery, namazi hospital, shiraz university of medical science, shiraz, iranبخش جراحی بیمارستان نمازی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی شیراز نادر تنیده

n tanideh 2) department of pharmacology, namazi hospital, shiraz university of medical science, shiraz, iranگروه فارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی شیراز

چکیده

مقدمه: تعیین محل غدد پاراتیروئید یک مسأله مهم و بحث انگیز در جراحی پاراتیروئید حتی در بین جراحان با تجربه غدد درون ریز است. گرچه تعیین محل غدد پاراتیروئید قبل از عمل می تواند شانس موفقیت جراحی را بیشتر کند، گرانی، محدودیت دسترسی و غیرقابل اعتماد بودن این روش های تشخیصی، باعث محدودیت استفاده از این روش ها در تجسس انتخابی یک طرفه گردن و یا تجسس دوباره گردن در جراحی مجدد پاراتیروئید شده است. رنگ آمیزی انتخابی غدد پاراتیروئید در زمان جراحی با متیلن بلو یک روش سریع، ساده و در دسترس است. در این مقاله تزریق سریع این ماده رنگی با روش معمول تزریق آهسته مورد مطالعه قرار گرفته است. مواد و روش ها: ده قلاده سگ بالغ با مخلوط هالوتان و اکسیژن با بیهوشی عمومی مورد عمل جراحی تجسس غدد پاراتیروئید قرار گرفتند. بعد از پیدا کردن حداقل یکی از غدد پاراتیروئید حیوان تزریق متیلن بلو با دوز 5 تا 5/7 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن حیوان انجام شد. در گروه الف شامل 5 سگ تزریق سریع در 3 تا 5 دقیقه و در گروه ب تزریق آهسته در مدت 20 تا 30 دقیقه انجام شد. زمان شروع رنگ آمیزی، حداکثر رنگ گرفتگی و ناپدید شدن رنگ ثبت شد. از مراحل جذب رنگ با دوربین دیجیتال عکس گرفته شد و در پایان کار غدد رنگ شده برداشته و با آزمایش بافت شناسی وجود بافت پاراتیروئید ثابت شد. یافته ها: تمام حیوانات بدون هیچ گونه عارضه ای حین عمل جراحی تزریق ماده رنگی را تحمل کردند. از 20 غده پاراتیروئید برداشته شده، 3 غده داخل بافت تیروئید بودند. زمان متوسط جذب اولیه،حداکثر جذب و ناپدید شدن در گروه الف به ترتیب (2 و 8)، (2 و 17) و (0 و 32) دقیقه و در گروه ب (8 و 10)، (4 و 17) و (6 و 40) دقیقه بود. سرعت تزریق در جذب ماده رنگی تأثیر نداشت و بسیار زودتر از مطالعات گذشته دیده شد. زمان جذب اولیه در هر دو گروه بین 6 تا 15 دقیقه بعد از تزریق متیلن بلو بود. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که زمان تزریق یک متغیر مهم در جذب ماده رنگی در غدد پاراتیروئید است و بسیار زودتر از مطالعات گذشته جذب رنگ در غدد فوق دیده می شود. از تزریق سریع متیلن بلو با مشخصه جذب و رنگ آمیزی سریع در زمان کوتاهی بعد از تزریق، می توان در مواردی که روش های استاندارد پیدا کردن غدد پاراتیروئید در زمان جراحی با شکست روبرو می شود استفاده کرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی سرعت تزریق و زمان اکسپلوراسیون برآشکارسازی غدد

مقدمه: تعیین محل غدد پاراتیروئید یک مسأله مهم و بحث انگیز در جراحی پاراتیروئید حتی در بین جراحان با تجربه غدد درون‌ریز است. گرچه تعیین محل غدد پاراتیروئید قبل از عمل می‌تواند شانس موفقیت جراحی را بیشتر کند، گرانی، محدودیت دسترسی و غیرقابل اعتماد بودن این روش‌های تشخیصی، باعث محدودیت استفاده از این روش‌ها در تجسس انتخابی یک طرفه گردن و یا تجسس دوباره گردن در جراحی مجدد پاراتیروئید شده است. رنگ‌آ...

متن کامل

بررسی ضرورت اکسپلوراسیون دوطرفه در کودکان با فتق مغبنی یک‎طرفه

چکیده زمینه : در مورد اکسپلوراسیون دو طرفه در کودکان مبتلا به فتق مغبنی یک طرفه همواره اختلاف نظر وجود دارد . هدف : مطالعه به منظور تعیین ضرورت اکسپلوراسیون دوطرفه در کودکان مبتلا به فتق مغبنی یک طرفه در سن قبل از مدرسه انجام شد. مواد و روش‌ها : در این مطالعه 84 کودک طی 6 ماه (آذر1383 تا خرداد 1384) بررسی شدند. تمام کودکان مبتلا به فتق مغبنی یک طرفه توسط یک جراح کودکان در بیمارستان قدس قزوین ...

متن کامل

بررسی و مقایسه سرعت شناختی و زمان واکنش و تصمیم‌گیری در بیماران اسکیزوفرنیا و دوقطبی

اختلالات اسکیزوفرنیا و دوقطبی با اختلال در عملکردهای شناختی همراهند و پروفایل شناختی این دو اختلال به هم شبیه است. با این حال، نقایص شناختی در این بیماران ممکن است مسیر های متفاوتی را دنبال کنند. هدف پژوهش حاضر، بررسی و مقایسه سرعت شناختی و زمان واکنش و تصمیم‌گیری در بیماران اسکیزوفرنیا و دوقطبی بود. برای این منظور طی یک پژوهش مقایسه‌ای، چهل بیمار مبتلا به اختلال اسکیزوفرنیا، 40 بیمار مبتلا به ...

متن کامل

تأثیر تزریق باکتری بر روی کاهش سرعت فرسایش ماسه

روش زیستٓـ تزریق، روشی نوین در مسائل ژئوتکنیک و اصلاح خاک بر مبنای رسوب کربنات کلسیم با استفاده از باکتری است. در این پژوهش از باکتری p‌a‌s‌t‌e‌u‌r‌i‌i S‌p‌o‌r‌o‌s‌a‌r‌c‌i‌n‌a برای کنترل فرسایش ماسه‌ی سیلیسی استفاده شده است. همچنین از آزمایش X‌R‌D برای بررسی رسوبات ایجادشده بر روی نمونه‌ها و از دستگاه تابع فرسایش برای بررسی پارامتر فرسایش‌پذیری استفاده شده است. باکتری و محلول اوره به همراه کلسیم...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

جلد ۶، شماره ۲، صفحات ۱۴۷-۱۵۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023